الرئيسية › الكي الحراري لعقد الغدة الدرقية › العقدة السامة في الغدة الدرقية: هل تُعالج دون جراحة؟
العقدة السامة في الغدة الدرقية: هل تُعالج دون جراحة؟
العقدة السامة تفرز وحدها هرمونات زائدة. توجد عدة علاجات، منها بديل عن الجراحة وعن اليود المشع.
ما هي العقدة السامة؟
هي عقدة «ساخنة» تعمل بشكل مستقل وتنتج هرمونات درقية زائدة. قد تسبب فرط نشاط الغدة الدرقية: خفقان، عصبية، نقص الوزن، تعرّق، تعب، رعشة. وهي في الغالب حميدة.
كيف تُؤكَّد؟
- تحليل الدم: انخفاض TSH (غالبًا) والهرمونات الدرقية.
- إيكوغرافي الغدة الدرقية.
- التصوير الومضاني (سنتيغرافي): يُظهر أن العقدة وحدها تمتص اليود (عقدة «ساخنة»).
- بزلة واحدة للتأكد: في العقدة السامة تكفي بزلة واحدة.
ما هي العلاجات؟
- الأدوية المضادة للغدة الدرقية: تهدّئ إنتاج الهرمونات لكنها لا تعالج العقدة نفسها.
- اليود المشع: علاج معتمد له شروطه في الوقاية من الإشعاع.
- الجراحة: استئصال العقدة أو الفص الدرقي.
- الكي الحراري بالموجات الدقيقة: بديل دون شق جراحي وتحت تخدير موضعي، يُتلف العقدة مع الحفاظ على باقي الغدة.
بعد الكي الحراري لعقدة سامة
يتناقص حجم العقدة تدريجيًا، وتستعيد الغدة غالبًا عملها الطبيعي. يُجرى فحص TSH والهرمونات مع طبيب الغدد الصماء، وإيكوغرافي مراقبة دقيق يُجريه الطبيب الأخصائي في الأشعة بعد شهر و3 و6 و12 شهرًا. وقد يبقى علاج تكميلي ضروريًا عند بعض المرضى.
هل تكفي بزلة واحدة في العقدة السامة؟
نعم. العقدة «الساخنة» في التصوير الومضاني حميدة في الغالب، وتكفي بزلة واحدة للتحقق منها، بينما نطلب بزلتين في العقدة الحميدة غير السامة.
هل يجب إيقاف الأدوية قبل الجلسة؟
لا تغيّروا أي علاج بأنفسكم: يُحدَّد ذلك في الاستشارة مع طبيب الغدد الصماء.
هل يناسب الكي الحراري كل العقد السامة؟
لا. يتوقف ذلك على حجم العقدة وموضعها وحالتكم. ويُحدَّد القرار في الاستشارة بالتشاور مع طبيب الغدد الصماء.
هذه المعلومات للتوعية فقط ولا تغني عن الاستشارة الطبية: يُحدَّد القرار دائمًا بعد الفحص والإيكوغرافي والتحاليل.
اقرأوا أيضًا
صباح كل خميس مخصص لحصص الكي الحراري، بموعد مسبق.