الرئيسية › الكي الحراري لعقد الغدة الدرقية › عقدة الغدة الدرقية: هل يجب إجراء عملية جراحية دائمًا؟
عقدة الغدة الدرقية: هل يجب إجراء عملية جراحية دائمًا؟
لا. أغلب عقد الغدة الدرقية حميدة ولا تحتاج إلى جراحة. إليكم كيف يُتَّخذ القرار.
العقدة ليست سرطانًا
عقد الغدة الدرقية شائعة جدًا، خاصة بعد سن الأربعين، وتُكتشف غالبًا بالصدفة أثناء إيكوغرافي الرقبة. نحو 9 عقد من كل 10 حميدة. المهم ليس وجود العقدة، بل شكلها في الإيكوغرافي (تصنيف TIRADS) ونتيجة البزل بالإبرة الدقيقة عند الحاجة.
كيف نعرف أن العقدة حميدة؟
- إيكوغرافي الغدة الدرقية يُجريه الطبيب الأخصائي في الأشعة: الحجم والحدود والمحتوى والتروية الدموية وتصنيف TIRADS. وهو فحص يجب أن يكون دقيقًا ومدقِّقًا.
- تحليل الدم: هرمون TSH لمعرفة هل الغدة تعمل بشكل طبيعي.
- البزل بالإبرة الدقيقة تحت الإيكوغرافي عندما يستدعي ذلك شكل العقدة أو حجمها.
- عندنا، قبل اقتراح أي علاج لعقدة حميدة، نتأكد من كونها حميدة بـ بزلتين.
كل شيء يبدأ بجودة الإيكوغرافي: فالطبيب الأخصائي في الأشعة يصف، بفحص دقيق، كل تفاصيل العقدة (القياسات الدقيقة، الحدود، المحتوى، المناطق الصغيرة المشبوهة). وعقدة موصوفة جيدًا، ثم مقارنتها من فحص إلى آخر، تساعد الفريق، أخصائي الأشعة وطبيب الغدد الصماء معًا، على اتخاذ القرار الصائب.
متى تكون الجراحة ضرورية؟
- عندما تكون نتيجة البزل مشبوهة أو خبيثة.
- عندما تكون العقدة أو تضخّم الغدة كبيرًا جدًا ويضغط على ما حوله ولا يوجد حل آخر مناسب.
- في بعض أمراض الغدة الدرقية، بعد التشاور مع طبيب الغدد الصماء.
متى تكفي المراقبة؟
العقدة الحميدة التي لا تسبب أي إزعاج لا تحتاج إلى علاج: يكفي إيكوغرافي مراقبة على فترات منتظمة للتأكد من أن حجمها وشكلها لم يتغيرا.
وإن كانت حميدة لكنها مزعجة؟
عندما تضغط عقدة حميدة (إحساس بكتلة في الحلق، صعوبة في البلع، سعال) أو تظهر في الرقبة، يوجد بديل عن الجراحة هو الكي الحراري بالموجات الدقيقة. يتم تحت تخدير موضعي، دون ندبة، مع الحفاظ على الغدة الدرقية. ويُحدَّد القرار دائمًا في الاستشارة بالتشاور مع طبيب الغدد الصماء.
هل يمكن أن تختفي العقدة من تلقاء نفسها؟
نادرًا. العقدة الحميدة تبقى في الغالب مستقرة أو تكبر ببطء، وقد تصغر الكيسة أحيانًا. لهذا نراقبها بالإيكوغرافي.
هل يجب بزل كل العقد؟
لا. يُقترح البزل بحسب شكل العقدة في الإيكوغرافي (TIRADS) وحجمها.
هل يمكن لعقدة حميدة أن تتحول إلى سرطان؟
العقدة الحميدة لا تتحول عادةً إلى سرطان. المراقبة تهدف خاصة إلى كشف أي تغيّر في الشكل أو الحجم.
هذه المعلومات للتوعية فقط ولا تغني عن الاستشارة الطبية: يُحدَّد القرار دائمًا بعد الفحص والإيكوغرافي والتحاليل.
اقرأوا أيضًا
صباح كل خميس مخصص لحصص الكي الحراري، بموعد مسبق.